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    糖尿病防治的“三道防线” ——受访专家:湘潭市第二人民医院内分泌科主任李春燕主任医师

    添加时间:2020-03-13 14:58   作者:杨茉   浏览:
      我国随着经济的快速发展,人民群众生活方式的改变,糖尿病发病率迅猛增长,成为世界糖尿病人数第一大国。糖尿病带来的危害,主要来自它的并发症。糖尿病导致的长期高血糖会对人体许多器官组织造成损害,引起糖尿病心脏病、糖尿病性胃轻瘫、糖尿病神经系统病变、视网膜病变、失明、糖尿病肾病、糖尿病足等,甚至会引发急性心肌梗塞、脑血管意外以及严重感染。这些糖尿病并发症正是糖尿病患者致残、致死的主要原因,它们严重影响着患者的生活质量乃至生命。
      其实,绝大部分糖尿病是可以通过改善生活方式和规范治疗得到控制的。市二医院内分泌科主任李春燕主任医师表示,糖尿病的防治,第一道防线是预防糖尿病;第二道防线是预防糖尿病并发症;第三道防线是降低糖尿病慢性并发症引起的残废和早亡。
      市二医院内分泌科主要擅长糖尿病及并发症、骨质疏松症、甲状腺疾病、痛风、内分泌性高血压、甲状旁腺疾病、下丘脑垂体等内分泌系统疾病的诊治,尤其擅长于糖尿病及其并发症的预防和诊治。该科将新科技溶于传统方法之中,为糖尿病的诊断和治疗提供了个性化、全新的用药理念和方法。科室开展了俗称“人工胰腺”的胰岛素泵持续输注治疗高血糖;运用四肢动脉多普勒检查仪及早发现患者动脉血管病变,开展糖尿病足系统诊疗和预防;作为中国糖网筛防工程基层筛防示范建设单位,运用眼底照像机早期明确视网膜的病变,提高诊断率,使之得到及时的治疗,造福广大糖尿病患者。同时开展了中医适宜技术,中医中药特色治疗,效果显著。
      35岁的邓先生,因多饮、多尿、日渐消瘦,遂就诊于市二医院内分泌科。入院时,血糖25.6 mmol/l,酮体大于正常值的十倍以上,确诊为2型糖尿病伴酮症酸中毒,且胰岛功能很差。该科给予患者胰岛素泵24小时不间断输注胰岛素,平稳血糖,使新发的2型糖尿病很快达到临床缓解,酮症酸中毒得到纠正。通过规范的对症治疗,十天后,胰岛素用量逐渐减少,最后停用胰岛素和口服降糖药,血糖接近正常水平。出院后,继续对患者指导饮食和运动治疗,1个月随访,患者血糖保持正常水平。
      89岁的王奶奶,糖尿病史长达30多年,合并高血压、冠心病等很多老年疾病。多年来,通过市二医院内分泌科规范的治疗、科学的饮食和运动指导、定期的回访及病情监测、及时调整胰岛素治疗方案等措施,王奶奶病情一直很稳定,血糖控制基本达标,生活能够自理,安享幸福晚年。
      李主任告诫广大患者:得了糖尿病不可怕,只要到正规医院接受专科医生的规范治疗,一样可以正常工作、学习和生活,一样可以正常妊娠,一样可以享受高质量的生活,一样可以长寿。李主任还表示,糖尿病患者只要选择合理,均衡饮食,一样可以尽享美食的乐趣。主食多选择慢吸收型的碳水化合物,如植物纤维含量较多的粗粮等;忌食升糖指数高的食物,如含糖食物、稀饭等。宜多吃含不饱和脂肪酸的植物油,少吃饱和脂肪含量较多的动物油。蛋白质的摄取量一般为每天每公斤理想体重(身高-105)一克左右,保证至少一半为动物蛋白质。糖尿病肾病患者要适当减少蛋白质摄入量,尤其是植物蛋白。做到总热量控制,合理均衡分配各种营养素、每日定时定量、不挑食、不偏食,恢复并维持理想体重,同时控盐、限酒、戒烟。
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